ファックスご注文フォーム

生そば 5人前              個
生そば 10人前
そばがき粉
送り主 住所
氏名

送り先 住所

氏名



氏名


氏名    

送り主電話番号  
送り先電話番号  
希望到着日 平成  年   月    日
希望到着時間帯 希望なし、午前中、12時−16時、 16−18時
、18時ー20時、20時ー21時。

いすれかを、○で囲んでください。 
その他、ご質問、ご要望があれば、お書き下さい。
地方発送

このページをプリントアウトして、お使い下さい。